Библиотека, читать онлайн, скачать книги txt

БОЛЬШАЯ БИБЛИОТЕКА

МЕЧТА ЛЮБОГО


Приказ 186 272 - О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях

Значимыми факторами, формирующими здоровье указанного детского контингента, являются система воспитания и обучения, включая физическое воспитание, охрану психического здоровья, а также организация медицинской помощи.

Сложившаяся система медицинского обслуживания детей дошкольного и школьного возраста не обеспечивает на современном этапе эффективного решения задач по улучшению уровня их здоровья и снижению заболеваемости. Из числа врачей, работающих в школах, 90 процентов составляют совместители и лица, не имеющие педиатрической подготовки. Анализ результатов проводимых ежегодно профилактических осмотров детей показывает их низкую эффективность.

Сложившаяся система профилактических осмотров не позволяет выявлять начальные стадии хронических заболеваний. Однако имеющиеся дефекты в качестве профилактической работы, диспансеризации здоровых и больных детей нельзя объяснить только отсутствием врачей. Медицинские работники загружены не свойственной им деятельностью. Медицинские и педагогические работники не имеют требуемых знаний по первичной профилактике и раннему выявлению отклонений в состоянии здоровья детей, физиологии здорового ребенка, педагогической интерпретации медицинских сведений, организации учебно-воспитательного процесса.

Не проводится психолого-медико-педагогическая коррекция отклонений в состоянии здоровья, особенно в критические периоды его формирования - адаптации к дошкольному учреждению, в первом и пятом классах в связи с переходом к предметному обучению и с поступлением в образовательные учреждения, а также в пубертатный период. Опыт работы органов здравоохранения и образования ряда административных территорий г.

Воронеж, Тверь, Нижний Новгород , Санкт-Петербург и др. В целях повышения качества медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях, рационального использования ресурсов здравоохранения приказываем: Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения приложение 1.

Функциональные обязанности медицинских работников, обслуживающих детей в образовательных учреждениях приложение 2. Критерии оценки состояния здоровья детей приложение 3. Критерии оценки биологической зрелости и функционального состояния приложение 4. Начальнику Управления охраны здоровья матери и ребенка Минздрава Российской Федерации Зелинской Д. Совместно с Управлением подготовки кадров и координации научных исследований Минздрава Российской Федерации П.

Морозов , Всероссийским учебно-научно-методическим центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию П. Переиздать в году методические указания "Использование скрининг-тестов при массовых медицинских обследованиях детей дошкольного и школьного возраста" и "Организация медицинского наблюдения за состоянием здоровья учащихся при использовании массовых скрининг-тестов".

Изучить систему медицинского обеспечения детей в государственных и негосударственных образовательных учреждениях.

Совместно с Управлением медицинской статистики Минздрава Российской Федерации Э. Главному врачу Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Велитченко В. Методику оценки физической подготовленности детей по физическим тестам.

Критерии оценки эффективности оздоровительных мероприятий средствами физической культуры. Совместно с Республиканским институтом повышения квалификации педагогических кадров Министерства образования Российской Федерации разработать программы повышения квалификации педагогического и медицинского персонала по физкультурно-оздоровительной работе с детьми в образовательных учреждениях, в т.

Директору Ивановского НИИ материнства и детства Городкову В. Разработать модель отделения восстановительного лечения и реабилитации на базе образовательного учреждения. Начальнику Главного управления социальной защиты детства Министерства образования Российской Федерации Володиной И. Переработать программы подготовки педагогических кадров, внести в них вопросы охраны здоровья детей, психолого-медико-педагогической реабилитации.

Руководителям органов здравоохранения и образования республик в составе РФ, краев, областей и автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга. Организовать подготовку и переподготовку средних медицинских кадров для работы в образовательных учреждениях в соответствии с утвержденными настоящим приказом приложениями.

Осуществить постепенный, по мере подготовки средних медицинских кадров, переход на организацию медицинской помощи детям в образовательных учреждениях в соответствии с приложениями данного приказа и в зависимости от местных условий. Передать медицинское обеспечение учащихся классов образовательных учреждений детским поликлиникам. Обеспечить совместную работу педагогического и медицинского персонала образовательных учреждений в проведении лечебно-оздоровительных мероприятий.

Просить Академию медицинских наук Российской Федерации Покровский В. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Ваганова Н. Министр здравоохранения Министр образования Российской Федерации Российской Федерации А.

Днепров Приложение 1 к приказу Минздрава Российской Федерации и Минобразования Российской Федерации Врачебные осмотры, в т.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ, МИНОБРАЗОВАНИЯ РФ ОТ 30.06.1992 n 186/272"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ"

Начальник Управления охраны здоровья Начальник Главного управления матери и ребенка Министерства социальной защиты детства здравоохранения Российской Федерации Министерства образования Российской Федерации Д. Володина Приложение 2 к приказу Минздрава Российской Федерации и Минобразования Российской Федерации Володина Приложение 3 к приказу Минздрава Российской Федерации и Минобразования Российской Федерации от Показатели здоровья в детском коллективе Общая заболеваемость уровень и структура.

Острая заболеваемость уровень и структура. Заболеваемость детей в случаях, в днях на 1 ребенка. Процент часто болеющих детей ЧБД. Процент детей с отклонениями в состоянии здоровья, хроническими заболеваниями. Процент детей, отнесенных по состоянию здоровья к медицинским группам для занятий физической культурой основная, подготовительная, специальная.

Процент детей, функционально незрелых к обучению. Процент детей с нарушениями состояния здоровья, вызванных адаптацией к дошкольному учреждению, школе.

Процент детей, нуждающихся в оздоровительных мероприятиях. Показатели физического развития А. Форма грудной клетки - деформации - "куриная", "воронкообразная", "грудь сапожника" и др.

Форма ног - нормальные, Х-образные, О-образные. Стопа - нормальная, уплощенная, полая. Осанка - нормальная, лордоз, кифоз, сколиоз. Толщина жировой складки в 4-х точках. Определение процента жировой массы. Форма живота нормальный, впалый, выпуклый, отвислый. Оценка гармоничности развития по индексам или местным стандартам или центильная оценка. Показатели физической подготовленности по физическим тестам А.

Подтягивания или отжимания сила раз. Быстрота бега на 10, 30 метров мин. Метание теннисного мяча на дальность м. Прыжки в длину, высоту с места м. Бег на выносливость в течение 1,5 минуты. На статистическую выносливость упражнение "рыбка" или "угол" на время в секундах. Статистическое равновесие, стоя на одной ноге или "ласточка" с закрытыми глазами, в секундах.

Гибкость - наклоны вперед, стоя на скамейке в см от нулевой линии. Координация движений - бросание мяча о стену попеременно руками в течение 30 секунд с 1 метра. Силовая выносливость - количество седов из положения лежа на спине. Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Минздрава Российской Федерации Д. Зелинская Приложение 4 к приказу Минздрава Российской Федерации и Минобразования Российской Федерации от Ступень биологической зрелости в баллах 1. У дошкольников и младших школьников по количеству постоянных зубов.

У средних и старших школьников - по вторичным половым признакам по Властовскому В. Время задержки дыхания пробы Штанге и Генчи. Нагрузочная проба 20 приседаний или 30 подскоков за 30 с. Двойное произведение ЧСС х АД сист. Общая работоспособность с помощью степ-теста или велоэргометрии PWC по Абросимовой Л.

А - ускоренный акселераты М - средний Ускоренный 2. Средний 3. Поздний 19 Степени: Оволосение лобка - Р Ро - отсутствие оволосения, Р1 - единичные волосы, Р2 - редкие волосы, расположенные на центральном участке лобка, Р3 - густые прямые волосы, неравномерно расположенные на поверхности лобка, без четких ровных границ, Р4 - густые вьющиеся волосы, равномерно расположенные по всей поверхности лобка с четкой горизонтальной границей Р5 - густые вьющиеся волосы, распорстраняющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку мужской тип оволосения 2.

Оволосение подмышечных впадин - Ах Ах0 - отсутствие оволосения, Ах1 - единичные волосы, расположенные на небольшом центральном участке подмышечной впадины, Ах2 - густые прямые волосы, расположенные по всей поверхности подмышечной впадины Ах3 - густые вьющиеся волосы.

Оволосение лобка - Р Р0 - отсутствие волос, Р1 - единичные волосы, Р2 - волосы на центральном участке лобка, более густые, длинные, Р3 - волосы густые, длинные, вьющиеся, на всем участке лобка 2. Оволосение подмышечных впадин - Ах Ах0 - отсутствие волос, Ах1 - единичные волосы, Ах2 - волосы редкие, на центральном участке впадины, Ах3 - волосы густые, вьющиеся, длинные на всей подмышечной области.

Развитие молочной железы - Ма Ма0 - железы не выдаются, Ма1 - железа несколько выдается, околососковый кружок вместе с соском образует конус, Ма2 - железа значительно выдается, вместе с соском и околососковым кружком образует конус, Ма3 - железы значительно выдаются, сосок поднимается над околососковым кружком, тело железы округлой формы. Менструальная функция - Ме Ме0 - отсутствие менструаций Ме1 - менархе в момент обследования, Ме2 - несутойчивый менструальный цикл, Ме3 - регулярные менструации в течение года.

Оценка результатов пробы с 20 приседаниями за 30 секунд Время восстановления пульса к исходному уровню: Зелинская Приложение 5 к приказу Минздрава Российской Федерации и Минобразования Российской Федерации от Эти задачи путем анализа деятельности, контроля за работой организации методической помощи, использования более эффективных организационный форм медицинской помощи, рационального труда медицинского персонала, повышения качества и эффективности профилактических осмотров, повышения профессионального уровня медиков и педагогов реализуются медицинскими работниками совместно с педагогическими коллективами как непосредственно в организованных коллективах, так и в лечебно-профилактических учреждениях.

С учетом местных условий, имеющегося опыта работы рекомендуются различные формы организации медицинского обслуживания детей, внедрение новых организационных форм наряду с существующими. Центр отделение охраны здоровья детей. Центр может быть организован как на базе лечебно-профилактического учреждения, так и при наличии условий самостоятельно, а также образовательных учрежденях. В структуре центра может быть 3 подразделения: Проводится медико-педагогическая коррекция отклонений; - организационно-методическое, которое обеспечивает координацию и приемственность в работе всех структур центра отделения , внедрение новых форм организации профилактической работы в образовательных учреждениях, взаимосвязь с лечебно-профилактическими и другими учреждениями.

Штаты центра отделения устанавливаются исходя из местных условий и рекомендательных штатных нормативов. Традиционная форма дошкольно-школьное отделение , при которой врач обеспечивает в образовательном учреждении в основном профилактическую работу.

Лечебная помощь больным, реабилитация диспансерной группы обеспечиваются специалистами детской поликлиники. Обслуживание по принципу "единого педиатра" предполагает обеспечение профилактической работы в образовательном учреждении с дачей необходимых рекомендаций по оздоровлению и контрою за оздоровлением, медико-педагогической коррекции, лечебной помощи на дому: Бригадный метод обслуживания обеспечивает углубленные осмотры бригадой врачей-педиатров и специалистов в предлагаемые сроки приложение 1 , назначаются рекомендации по оздоровлению и медико-педагогической коррекции.

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ, МИНОБРАЗОВАНИЯ РФ ОТ N /"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ - Сейчас.ру

При этих организационных формах оказание медицинской помощи детям возлагается на медицинский персонал, получивший специальную подготовку в соответствии с функциональными обязанностями.

Организационно-методическую и консультативную помощь медицинскому персоналу образовательного учреждения оказывает старший врач или заведующий ДШО. Начальник управления охраны здоровья матери и ребенка Минздрава Российской Федерации Д. На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы.

Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов. Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. У Вас есть возможность сэкономить время и деньги, записавшись на виртуальную консультацию. Вам не понадобится выкраивать время на дорогу и поиск офиса, вы сможете выбрать любое удобное для вас время, даже ночные часы. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Нажми на картинку - узнай подробности! Здоровье детей дошкольного и школьного возраста, как и других групп населения, социально обусловлено и зависит от таких факторов, как состояние окружающей среды, здоровье родителей и наследственность, условия жизни и воспитания ребенка в семье, образовательном учреждении.

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице. Ссылки будут заменены на рабочие или удалены. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.

Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей , не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.

Все права защищены и охраняются законом. Фармакология в акушерстве и гинекологии. Детская и подростковая гинекология. Медицинская статистика и доказательная медицина. Социально-правовая помощь матери, ребенку и медицинскому работнику.

Заметки на полях Нажми на картинку - узнай подробности! Новости сайта Ссылки на внешние страницы Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме



copyright © xn--h1annla.xn--80asehdb